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L'esprit malade
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l'esprit malade
pierre-henri castel
Le formidable développement des neurosciences depuis les années 1980 présente
un paradoxe, dont l'état actuel de la psychiatrie est particulièrement révélateur.
Bien qu'on en ait jamais su autant sur le fonctionnement du cerveau, les avancées
accomplies dans ce domaine n'ont permis d'éradiquer aucune des grandes pathologies mentales connues depuis deux siècles. En revanche, le style de rationalité
exigible pour les décrire, les étudier et évaluer leur traitement s'est profondément
transformé. La plupart des concepts psychologiques traditionnels ont été ou sont en
cours de naturalisation : c'est en termes de neurobiologie et de biostatistiques que sont
désormais jugés les états mentaux. L'esprit, c'est ce qui s'explique à partir du cerveau.
En abordant ici les modèles animaux de la folie, les hystéries modernes, la dépression,
l'énigme des «fous criminels» ou celle de la conscience schizophrénique, l'auteur
poursuit en réalité trois tâches. Il présente d'abord, sous leur jour le plus incisif, les
mutations actuelles de quelques théories psychiatriques marquées par la domination
conjointe des paradigmes neuroscientifique et évolutionniste. Il vise, ensuite, à
dégager les présuppositions philosophiques ultimes de la naturalisation de la folie
et des états psychiques morbides qui inspirent ces théories. Il interroge, enfin, les
conditions anthropologiques du succès de l'« esprit-cerveau » en psychiatrie.
L'enjeu de ces essais, qui sont animés d'une intention constamment polémique, est de
défendre une perspective holiste sur l'esprit, qui en dévoile la nature essentiellement
sociale (l'esprit des représentations collectives, des règles sociales, des institutions,
des formes de vie, etc.) sans pour autant épouser le relativisme historique. Il s'agit
de mobiliser, outre des concepts, des objets concrets et exemplaires afin de montrer
que le constructivisme social, largement inspiré par Michel Foucault, ne constitue
pas la seule alternative à la naturalisation de l'esprit.